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1. Remplir le formulaire ci-bas et l'enregistrer et/ou l'imprimer. 

 

2. Le transmettre par l'un des moyens suivants :


Courrier ou en mains propres

140, rue Père-Divet

Sept-Îles (Québec) G4R 3P6

Télécopie
418 960-2784

Courriel

*Notez que Traumas Côte-Nord ne peut assurer la confidentialité de ce mode d'envoi.

info@traumascotenord.ca

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